冠心病急性发作时可通过舌下含服硝酸甘油、保持静卧体位、立即拨打急救电话、吸氧处理、避免自行活动等方式急救。冠心病急性发作通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、心肌耗氧量骤增、情绪激动、寒冷刺激、过度劳累等因素诱发。

硝酸甘油是冠心病急救首选药物，能快速扩张冠状动脉，改善心肌供血。患者舌下含服一片，5分钟后未缓解可重复一次，最多不超过3次。需注意服药后保持坐位或半卧位，防止直立性低血压。对硝酸甘油过敏或近期服用西地那非类药物者禁用。

立即停止所有活动，采取半卧位或舒适坐姿，双腿自然下垂，减少回心血量以降低心脏负荷。避免平卧导致呼吸困难加重，同时解开领口、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅。静卧可减少心肌耗氧量，延缓病情进展。

在实施初步急救措施的同时，需立即联系120急救中心。准确描述患者胸痛性质、持续时间、伴随症状及既往病史，保持通讯畅通。专业医疗团队能在转运途中实施心电监护、静脉给药等高级生命支持，为后续介入治疗争取时间。

有条件时可使用家庭氧气袋或制氧机，以2-4升/分钟流量经鼻导管吸氧。吸氧能提高血氧饱和度，缓解心肌缺氧状态。但慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎控制氧流量，避免二氧化碳潴留。持续监测患者意识状态和呼吸频率。

严禁患者自行走动或驾车就医，突发室颤等恶性心律失常时活动会加剧病情。家属应协助患者保持镇定，避免情绪波动增加心肌耗氧。若出现意识丧失、呼吸停止，立即实施心肺复苏直至专业救护人员到达。

冠心病患者日常需随身携带急救药物，家属应掌握心肺复苏技能。保持低盐低脂饮食，规律服用阿司匹林、他汀类药物，控制血压血糖在达标范围。避免剧烈运动及情绪激动，冬季注意保暖。定期复查心电图、心脏超声等检查，必要时行冠状动脉造影评估血管情况。出现胸闷胸痛持续不缓解时须立即就医，延误治疗可能导致心肌不可逆损伤。