脖子两边大筋疼可能与肌肉劳损、颈椎病、落枕、颈部筋膜炎、外伤等因素有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、按摩、手术等方式缓解。

热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次持续15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷适合轻度肌肉劳损或落枕引起的疼痛，但皮肤破损或炎症急性期不宜热敷。

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解炎症和疼痛。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片等肌松药。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可局部镇痛。药物需在医生指导下使用，避免长期服用。

超短波、红外线或超声波等物理疗法能改善局部血液循环，减轻炎症反应。颈椎牵引适用于颈椎病导致的神经压迫症状。物理治疗需由专业康复师操作，一般10-15次为一个疗程。治疗期间应避免颈部过度活动。

轻柔的颈部按摩可放松痉挛肌肉，但需避开颈椎骨突部位。可采用拇指指腹沿胸锁乳突肌走向缓慢按压，或使用筋膜枪低频震动放松深层肌群。急性损伤或严重颈椎病患者不宜强行按摩，避免加重损伤。

对于颈椎间盘突出压迫神经根或脊髓、颈椎骨折脱位等严重情况，可能需行颈椎前路减压融合术、人工椎间盘置换术等手术治疗。术后需佩戴颈托保护，并配合康复训练恢复颈部功能。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机或电脑，睡眠时选择高度适中的枕头。工作间隙可做颈部伸展运动，如缓慢左右转头、仰头看天等动作。饮食宜多摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类，帮助维持骨骼肌肉健康。若疼痛持续加重或出现上肢麻木无力等症状，应及时就医排查严重颈椎病变。