甲状腺结节可能会引起脖子发紧，具体与结节大小、位置及是否压迫周围组织有关。甲状腺结节的处理方式主要有定期复查、药物治疗、穿刺活检、射频消融、手术切除。

体积较小的甲状腺结节通常无明显症状，建议每6-12个月通过超声检查监测结节变化。复查期间若出现吞咽困难、声音嘶哑或颈部压迫感，需及时就诊。多数良性结节生长缓慢，无须特殊干预。

合并甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠片调节激素水平，或夏枯草胶囊辅助缩小结节。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。部分炎性结节可能需配合泼尼松等抗炎药物。

超声显示结节形态不规则、钙化或血流丰富时，需通过细针穿刺明确性质。活检可鉴别良恶性，恶性概率较高的结节表现为细胞异型性。操作后需按压穿刺点防止血肿形成。

适用于3-4厘米的良性实性结节，通过热能使结节组织凝固坏死。术后可能出现短暂喉咙痛或低热，一般3天内缓解。该方法创伤小但可能需多次治疗，需评估结节位置与喉返神经距离。

结节压迫气管导致呼吸困难或确诊恶性时需手术，包括腺叶切除或全甲状腺切除。术后需终身服用甲状腺激素替代药物，并定期监测钙离子水平以防甲状旁腺损伤。

甲状腺结节患者应保持均衡饮食，适当增加海带、紫菜等富碘食物摄入，避免长期接触电离辐射。合并甲亢者需限制咖啡因摄入，术后患者应定期检测甲状腺功能。出现颈部肿胀加重或心悸等症状时须立即就医。