心绞痛的常见部位主要有胸骨后、心前区、左肩、左上肢内侧以及下颌部。心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的疼痛，疼痛部位多与心脏神经支配区域相关。

胸骨后疼痛是心绞痛最典型的部位，表现为胸骨中下段后方压榨性疼痛或闷胀感。这种疼痛常由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。胸骨后疼痛需与胃食管反流、胸膜炎等疾病鉴别，心电图和心肌酶检查有助于明确诊断。

心前区指左侧胸部乳头周围区域，此处疼痛多呈压迫感或紧缩感，可能放射至其他部位。心前区疼痛持续时间通常为3-5分钟，超过15分钟需警惕心肌梗死可能。该区域疼痛需与肋间神经痛、胸壁肌肉劳损等非心脏原因区分。

左肩部放射性疼痛是心绞痛的常见表现，由心脏传入神经与肩部皮肤神经在脊髓同一节段汇聚所致。这种疼痛多为钝痛而非锐痛，常伴随胸部不适感。左肩单独出现疼痛时易被误诊为肩周炎，需结合其他症状综合判断。

左上肢内侧沿尺神经分布区域可出现牵涉痛，多从肩部向下延伸至小指。这种放射痛具有定位模糊的特点，患者常描述为酸胀或麻木感。检查时该区域通常无压痛或活动受限，可与颈椎病等骨骼肌肉疾病鉴别。

下颌部疼痛在女性和不典型心绞痛患者中较多见，易被误认为牙源性疾病。这种疼痛多位于下颌角附近，呈持续性钝痛而非搏动性疼痛。对于无明确口腔疾病的突发下颌痛，尤其伴随冷汗等症状时，应考虑心源性可能。

心绞痛患者日常应注意低盐低脂饮食，控制血压血糖血脂水平，戒烟限酒，避免剧烈运动和情绪波动。规律服用抗血小板药物和他汀类药物，随身携带硝酸甘油以备急用。定期复查心电图和心脏彩超，出现疼痛频率增加或程度加重时应及时就医。适当进行有氧运动如散步、太极拳等，保持体重在正常范围，保证充足睡眠，这些措施有助于改善心肌供血和预防心绞痛发作。