叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
颅前窝骨折可通过固定、药物、手术等方式治疗,通常由外伤、交通事故、跌倒、暴力打击、运动损伤等原因引起。
1、固定:颅前窝骨折后,患者需保持头部固定,避免活动加重损伤。可使用颈托或头部固定器,帮助稳定骨折部位,减少移位风险。固定期间需密切观察患者意识状态,确保呼吸道通畅。
2、药物:颅前窝骨折常伴随疼痛和炎症,可使用非甾体抗炎药如布洛芬片每次400mg,每日3次或对乙酰氨基酚片每次500mg,每日4次缓解疼痛。若存在感染风险,可口服阿莫西林胶囊每次500mg,每日3次预防感染。
3、手术:对于严重颅前窝骨折或伴有脑组织损伤的患者,需进行手术治疗。常见手术方式包括颅骨成形术和颅内血肿清除术。颅骨成形术通过修复骨折部位恢复颅骨完整性,颅内血肿清除术则用于清除颅内积血,减轻脑组织压迫。
4、康复:术后患者需进行康复训练,包括头部活动、肌肉锻炼和认知训练,帮助恢复脑功能和身体协调性。康复期间需定期复查,评估恢复情况,调整治疗方案。
5、监测:颅前窝骨折患者需密切监测生命体征和神经系统功能,包括意识状态、瞳孔反应、肢体活动等。若出现意识模糊、呕吐、剧烈头痛等症状,需立即就医,排除颅内出血或脑水肿等并发症。
颅前窝骨折患者在恢复期间需注意饮食调理,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类、新鲜蔬菜和水果,促进骨折愈合。同时,避免剧烈运动,保持情绪稳定,配合医生指导进行康复训练,逐步恢复健康。