颅内积气主要分为外伤性颅内积气、自发性颅内积气、医源性颅内积气三种类型。颅内积气可能与颅骨骨折、颅内感染、手术操作等因素有关，通常表现为头痛、恶心呕吐、神经系统功能障碍等症状。

外伤性颅内积气多由颅脑外伤导致，常见于颅底骨折或开放性颅脑损伤。当颅骨骨折造成硬脑膜撕裂时，外界空气可通过骨折缝隙进入颅内。患者可能出现脑脊液鼻漏或耳漏，伴随剧烈头痛和意识障碍。影像学检查可见颅内气体聚集，需警惕颅内感染风险。

自发性颅内积气通常无明确外伤史，可能与先天性硬脑膜缺陷、颅内压剧烈波动有关。常见诱因包括剧烈咳嗽、用力排便或潜水活动。气体多积聚在蛛网膜下腔或脑室内，可引起突发性头痛、视力模糊。部分患者存在结缔组织疾病基础，需排查马凡综合征等潜在病因。

医源性颅内积气多见于神经外科手术后，如开颅手术、脑室引流术等操作过程中空气进入颅内。腰椎穿刺或硬膜外麻醉时体位不当也可能导致气体逆流。术后CT检查发现少量积气属常见现象，但大量积气可能压迫脑组织，需密切观察意识状态变化。

颅内积气患者应保持头部抬高体位，避免用力擤鼻或剧烈咳嗽。饮食宜选择易消化食物，限制钠盐摄入以控制颅内压。恢复期可进行适度康复训练，但需避免潜水、高空飞行等可能引起气压变化的活动。定期复查头部影像学评估气体吸收情况，出现头痛加重或发热时应及时就医。