女性连续12个月不来月经通常可判定为绝经。绝经的判断标准主要有月经停止时间、激素水平变化、伴随症状、年龄因素、卵巢功能评估。
1、月经停止时间月经停止是绝经最直观的表现。正常情况下,女性连续12个月没有月经来潮,且排除妊娠、哺乳等生理情况,可临床诊断为绝经。部分女性在绝经前会出现月经周期紊乱,如经期延长或缩短、经量减少等过渡表现,称为围绝经期。
2、激素水平变化绝经期女性体内雌激素和孕激素水平显著下降。通过血液检测卵泡刺激素水平持续超过40IU/L,同时雌二醇水平低于20pg/ml,可辅助判断卵巢功能衰竭。激素水平变化可能引发潮热、盗汗等血管舒缩症状。
3、伴随症状多数女性绝经前后会出现典型更年期综合征。常见表现包括潮热出汗、情绪波动、睡眠障碍、阴道干涩等。这些症状与雌激素水平下降有关,可能持续数月到数年,个体差异较大。
4、年龄因素中国女性自然绝经年龄多在45-55岁之间。40岁前绝经称为早发性卵巢功能不全,可能与遗传、自身免疫疾病等因素有关。55岁后仍未绝经者需警惕子宫内膜病变风险,建议定期妇科检查。
5、卵巢功能评估通过超声检查可观察卵巢体积缩小、卵泡数量减少等改变。抗苗勒管激素检测能反映卵巢储备功能,数值低于1.1ng/ml提示卵巢功能衰退。这些检查可帮助判断绝经状态,尤其适用于月经不规律者。
绝经是女性生理过程的自然阶段,建议保持均衡饮食,适量补充钙和维生素D预防骨质疏松。每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳等有助缓解更年期症状。出现严重不适可咨询必要时在专业指导下进行激素替代治疗。定期进行乳腺和妇科检查,监测血压、血脂等指标变化。