预防脑血栓和脑梗塞需通过控制基础疾病、改善生活方式及定期监测等措施综合干预。主要有控制高血压、调节血脂、管理糖尿病、戒烟限酒、规律运动等方法。

长期高血压会损伤血管内皮，增加血栓形成风险。建议每日监测血压，遵医嘱服用降压药如氨氯地平、缬沙坦等，同时减少钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。血压应控制在140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病或肾病者需更低。

低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的主要诱因。可通过减少动物内脏、油炸食品摄入，增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。血脂异常者需服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药物，将低密度脂蛋白控制在2.6毫摩尔/升以下。

高血糖会加速血管病变，糖尿病患者需通过饮食控制、运动及药物将糖化血红蛋白维持在7％以下。常用降糖药包括二甲双胍、格列美脲等，胰岛素依赖型患者需规律注射胰岛素并监测指尖血糖。

烟草中的尼古丁会促进血小板聚集，酒精过量则可能导致房颤。建议完全戒烟，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。长期饮酒者应逐步减量，避免突然戒断引发戒断反应。

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，可改善血液循环。运动时心率控制在220-年龄×60％-70％范围内。合并心脑血管疾病者需在医生指导下制定运动方案，避免剧烈运动诱发缺血事件。

日常需保持低盐低脂饮食，多摄入绿叶蔬菜、全谷物及富含维生素C的水果。40岁以上人群建议每年检测颈动脉超声，房颤患者需遵医嘱服用抗凝药物如华法林、达比加群酯。出现突发肢体麻木、言语不清等症状时立即就医，脑梗塞溶栓治疗黄金时间为发病后4.5小时内。