甲功五项主要检测甲状腺功能，包括甲状腺激素及相关指标水平，常用于评估甲状腺健康状况，辅助诊断甲状腺疾病。检测项目通常包括促甲状腺激素TSH、总三碘甲状腺原氨酸TT3、总甲状腺素TT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3和游离甲状腺素FT4。
1、甲功五项的作用与每项检测的意义
促甲状腺激素TSH是衡量甲状腺功能状态的关键指标，由垂体分泌调控甲状腺激素的释放。当甲状腺功能异常时，TSH通常会率先发生变化，总三碘甲状腺原氨酸TT3和总甲状腺素TT4是甲状腺分泌的主要激素，参与调节代谢、心血管功能等。游离三碘甲状腺原氨酸FT3和游离甲状腺素FT4代表甲状腺素的活性部分，能直接参与生理作用，换句话说，这两项是判定功能状态的核心指标。
2、可能检测出的甲状腺功能问题
通过甲功五项可以筛查和明确如甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺病如桥本甲状腺炎、Graves病等疾病。
若TSH降低，FT3或FT4升高，需警惕甲亢；
若TSH升高，FT4或FT3下降提示甲减，可能伴疲劳、怕冷等症状；
若TSH异常但T3、T4正常，则可能为亚临床甲状腺功能异常。
3、如何配合医生进一步诊断及治疗
甲功五项结果异常时需要结合病史、症状以及B超等检查判断病情。常用治疗包括：
药物治疗：如甲亢患者可使用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，甲减患者需补充左甲状腺素片。
手术或碘131治疗：对药物治疗效果不佳或需要快速控制的甲亢，可采取手术切除或放射性碘治疗。
定期复查：尤其是孕妇、老年人及有甲状腺病史的患者，应定期监测甲功指标。
甲功五项检测是诊断和管理甲状腺疾病的重要工具，能为医生提供全面的激素水平参考。若结果异常，应及时咨询进一步明确原因并采取相应治疗，避免延误病情发展。