烟雾病手术后发热可能是正常术后反应，也可能与感染等并发症有关。发热通常由手术创伤、术后吸收热、感染、脑脊液异常、药物反应等因素引起。

手术创伤导致的发热通常在术后24-48小时内出现，体温多不超过38.5摄氏度，与机体对手术刺激的炎症反应有关。这种发热具有自限性，随着创伤修复会逐渐消退。术后吸收热多见于3-5天内，与手术部位血液或坏死组织吸收相关，体温波动幅度较小，一般无须特殊处理。

感染性发热多表现为持续高热或体温反复升高，可能伴随切口红肿、渗液等局部症状。开颅手术后可能出现颅内感染，表现为头痛、颈强直等脑膜刺激征。肺部感染也是常见并发症，与术后卧床、气管插管等因素相关。脑脊液循环异常引起的发热多伴有头痛、呕吐等症状，需通过影像学检查确认。部分患者对麻醉药物或抗生素产生过敏反应，可能表现为皮疹伴发热。

术后应密切监测体温变化，保持切口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素。适当补充水分，采用物理降温方式控制体温。如发热持续超过72小时、体温超过39摄氏度或伴随意识改变等症状，需立即就医排查感染等严重并发症。恢复期注意营养支持，避免剧烈活动，定期复查脑血管情况。