妇科病的判断主要依据异常症状、体征变化及医学检查,常见判断标准包括阴道分泌物异常、下腹疼痛、月经紊乱、外阴瘙痒和性交疼痛等。
1、分泌物异常:
正常白带应为透明或乳白色,无明显异味。若出现黄绿色脓性分泌物、豆腐渣样白带或伴有鱼腥味,可能提示细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。需结合分泌物镜检及pH值检测确诊。
2、下腹疼痛:
非经期持续性下腹坠胀或锐痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症有关。疼痛在月经期加重、性交后明显或伴随发热时,需警惕输卵管卵巢脓肿等急重症,建议立即就医。
3、月经紊乱:
周期短于21天或长于35天、经量突然增减超过50%、非经期出血超过3个月,可能反映多囊卵巢综合征、子宫肌瘤或内分泌失调。建议记录月经周期表辅助诊断。
4、外阴瘙痒:
夜间加重的剧烈瘙痒伴白色凝乳状分泌物多为外阴阴道假丝酵母菌病;瘙痒合并灰白色稀薄分泌物需排查细菌性阴道病。需避免抓挠导致皮肤破损感染。
5、性交疼痛:
深部性交痛可能提示盆腔脏器粘连或子宫内膜异位病灶;入口处疼痛常与外阴炎、阴道萎缩有关。长期未缓解的性交疼痛需妇科检查评估盆底状态。
日常应注意选择纯棉内裤并每日更换,避免使用碱性洗液冲洗阴道。每年进行一次妇科体检,包括宫颈TCT和HPV筛查。出现异常出血、持续腹痛或发热等症状时需48小时内就诊,经期避免盆浴和游泳,保持外阴干燥清洁可降低感染风险。