感冒与结核复发可通过症状持续时间、伴随体征、既往病史和实验室检查进行区分。感冒多为急性上呼吸道感染,结核复发则具有慢性消耗性特征。
1、症状持续时间感冒症状通常在7-10天内自行缓解,结核复发表现为持续咳嗽超过2周并逐渐加重,伴随午后低热等慢性症状。
2、伴随体征感冒多伴鼻塞流涕等上呼吸道症状,结核复发常见盗汗、消瘦等全身症状,部分患者可能出现咯血等肺部特异性表现。
3、既往病史有结核病史者出现持续咳嗽需优先排查复发,感冒患者通常无相关病史,但需注意免疫抑制人群的结核再激活风险。
4、实验室检查血常规中感冒多见淋巴细胞比例升高,结核复发需通过痰涂片、结核菌素试验或胸部CT确诊,活动性结核患者痰液中可检出抗酸杆菌。
出现不明原因持续咳嗽伴体重下降时,建议尽早就医完善结核筛查,日常注意佩戴口罩避免交叉感染,保持充足营养支持免疫功能。