胸椎12节压缩性骨折属于脊柱损伤,常见于骨质疏松、外伤或肿瘤转移,主要表现为背部疼痛、活动受限,严重时可影响神经功能。
1、骨质疏松骨质疏松导致椎体骨密度降低,轻微外力即可引发压缩性骨折,多见于老年人。建议补充钙剂、维生素D,必要时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸。
2、外伤因素高处坠落、车祸等垂直暴力可直接造成椎体压缩,常伴随局部肿胀和压痛。需通过CT或MRI明确骨折程度,轻者采用支具固定,重者需椎体成形术。
3、病理性骨折多发性骨髓瘤、转移性骨肿瘤等疾病破坏椎体结构,疼痛呈持续性且夜间加重。需治疗原发病,配合放疗或椎体强化手术。
4、长期激素使用糖皮质激素长期应用会加速骨质流失,增加骨折风险。需评估用药必要性,同时给予抗骨质疏松治疗如特立帕肽注射液。
骨折后应卧床休息2-4周,佩戴支具保护3个月,避免弯腰负重,康复期可进行游泳等低冲击运动促进功能恢复。