胸椎腰椎骨折该怎么治疗
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胸椎腰椎骨折该怎么治疗
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胸椎腰椎骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸椎腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床制动轻度稳定性骨折需绝对卧床6-8周，使用硬板床保持脊柱中立位，避免扭转或负重活动，期间配合轴向翻身预防压疮。
2、支具固定部分稳定性骨折可佩戴定制胸腰骶支具3-6个月，支具需覆盖骨折椎体上下各两个节段，每日佩戴时间不少于20小时。
3、药物治疗急性期疼痛可使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、氨酚羟考酮片等镇痛药物，骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松药物。
4、手术治疗不稳定骨折或神经损伤需行椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术等，手术指征包括椎管占位超过30％、后凸畸形超过25度或进行性神经功能障碍。
恢复期应加强腰背肌功能锻炼，补充钙质与维生素D，避免搬运重物及剧烈运动，定期复查评估骨折愈合情况。
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