婴幼儿抽搐在出现高热惊厥、癫痫发作、电解质紊乱、脑膜炎或严重脑损伤时需要立即就医。婴幼儿抽搐的严重程度主要与病因相关，常见诱因包括感染性发热、中枢神经系统异常、代谢障碍、遗传性疾病以及外伤等。

1、高热惊厥：

高热惊厥多发生在6个月至5岁婴幼儿，体温骤升至38.5摄氏度以上时可能引发全身性抽搐。典型表现为意识丧失、四肢强直或阵挛，通常持续1-3分钟自行缓解。这种情况需及时物理降温并就医排查感染源，反复发作可能需脑电图检查排除癫痫。

2、癫痫发作：

无发热情况下出现的反复抽搐需警惕癫痫，表现为突发意识障碍、眼球上翻、口吐白沫等症状。婴幼儿癫痫可能与围产期脑损伤、遗传因素或脑结构异常有关，视频脑电图和头颅核磁共振是重要诊断手段，确诊后需长期规范抗癫痫治疗。

3、电解质紊乱：

严重低钙血症、低镁血症或低钠血症均可导致抽搐，常见于腹泻脱水、维生素D缺乏或肾功能异常患儿。这类抽搐多伴随手足搐搦、喉痉挛等症状，血液生化检查可明确诊断，需及时静脉补充相应电解质纠正失衡。

4、中枢感染：

脑膜炎或脑炎引起的抽搐往往伴有持续发热、精神萎靡、前囟膨隆等神经系统症状。此类情况属于急重症，腰椎穿刺检查脑脊液是确诊关键，延误治疗可能遗留智力障碍、运动障碍等后遗症。

5、中毒或外伤：

误服药物毒物、一氧化碳中毒或颅脑外伤导致的抽搐需紧急处理。这类抽搐常伴随瞳孔变化、呕吐、意识障碍等表现，头部CT检查可快速判断脑损伤程度，必要时需手术干预清除血肿或解毒治疗。

婴幼儿抽搐发作时应保持呼吸道通畅，避免强行约束肢体，记录抽搐持续时间及具体表现。日常需注意维持适宜室温，保证充足睡眠与均衡营养，按时接种疫苗预防感染性疾病。对于有抽搐史的婴幼儿，建议定期随访生长发育指标与神经系统检查，避免过度疲劳与强烈声光刺激。母乳喂养期间母亲应补充足量维生素D，添加辅食后注意富含钙镁食物的摄入，如乳制品、深绿色蔬菜等。