治疗老年人便秘的中成药主要有麻仁润肠丸、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液等。老年人便秘多与肠道蠕动减弱、津液不足、气血亏虚等因素相关，药物选择需结合具体证型。

1、麻仁润肠丸：

该药由火麻仁、苦杏仁、大黄等组成，具有润肠通便的功效，适用于肠燥便秘。方中火麻仁富含油脂可润滑肠道，大黄刺激肠蠕动，但脾虚便溏者慎用。服药期间需配合适量饮水及高纤维饮食。

2、芪蓉润肠口服液：

含黄芪、肉苁蓉等补益药材，适合气虚型便秘。黄芪补中益气，肉苁蓉温补肾阳，能改善老年人因气虚推动无力导致的排便困难。长期卧床或术后体虚患者可在医生指导下使用。

3、苁蓉通便口服液：

以肉苁蓉为主药，配伍当归、枳实等，主治肾阳不足型便秘。肉苁蓉能温补肾阳、润肠通便，对老年肾虚肠燥者尤为适宜。服用期间应避免生冷食物，阳虚症状明显者可配合艾灸关元穴。

4、通便灵胶囊：

主要成分为番泻叶提取物，适用于热结便秘。番泻苷类成分能刺激结肠蠕动，但不宜长期使用以防产生依赖性。伴有口干口臭、舌红苔黄等实热症状时短期应用效果较好。

5、四磨汤口服液：

由木香、枳壳等理气药组成，针对气滞型便秘。能疏肝理气、降逆通便，适合情志不畅导致的腹胀便秘。可配合腹部按摩及适量运动增强疗效，糖尿病患者需注意含糖剂型。

老年便秘患者日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，早餐前空腹饮用温水可刺激胃结肠反射。饮食增加燕麦、红薯等富含膳食纤维的食物，适量食用核桃、黑芝麻等润肠油脂类。养成定时排便习惯，如厕时双手按压左下腹辅助用力。卧床老人可进行抬腿、翻身等被动运动，配合顺时针腹部按摩促进肠蠕动。若便秘持续超过两周或出现便血、体重下降需及时就医排除器质性疾病。