房间隔缺损可通过介入封堵术、外科修补术、药物治疗、定期随访观察等方式治疗。房间隔缺损通常由胚胎发育异常、遗传因素、感染因素、其他先天性心脏病等因素引起。
适用于中央型继发孔缺损,通过导管将封堵器送至缺损处闭合缺口。该方法创伤小恢复快,术后可能出现残余分流或封堵器脱落等并发症。
适用于大型缺损或合并其他心脏畸形,需开胸直接缝合或用补片修补。手术效果确切但创伤较大,可能发生心律失常或心包积液等术后并发症。
对暂不手术者可使用地高辛改善心功能,呋塞米减轻心脏负荷,华法林预防血栓形成。药物治疗不能根治缺损,需定期评估手术指征。
小型缺损且无症状者可暂不处理,每6-12个月复查超声心动图评估病情。随访期间出现肺动脉高压或心脏扩大需及时干预。
患者应避免剧烈运动,预防呼吸道感染,保证充足营养摄入,术后遵医嘱定期复查心脏功能。