没有脾脏有什么影响
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没有脾脏有什么影响
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脾脏缺失的影响主要包括免疫功能下降、血小板升高、红细胞形态异常、易发严重感染，可能由外伤性脾切除、先天性无脾症、血液病治疗需求、脾梗死等原因引起。
1、免疫功能下降
脾脏是人体重要免疫器官，缺失后B淋巴细胞生成减少，抗体产生能力降低，易发生肺炎链球菌、脑膜炎球菌等荚膜细菌感染。建议定期接种肺炎疫苗和流感疫苗。
2、血小板升高
脾脏正常时可清除衰老血小板，脾切除后血小板计数常超过450×10⁹/L，可能增加血栓风险。需定期监测血常规，必要时使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物。
3、红细胞异常
脾脏能过滤红细胞中的包涵体，无脾者外周血涂片可见豪-周小体、靶形红细胞等异常形态。严重溶血时可考虑补充叶酸片、维生素B12片等造血原料。
4、感染风险
无脾患者发生败血症概率显著增高，特别是荚膜细菌感染可能快速进展为感染性休克。出现发热须立即就医，可备用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等应急抗生素。
无脾人群应随身携带医疗警示卡，避免前往疟疾等传染病流行区，出现不明原因发热需立即进行血培养检查并经验性使用抗生素。
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