外敷中药治疗便秘

一、脐部中药外敷法

(一)生姜热敷脐部

腹部手术后胃肠功能 方法:用生姜切碎、捣烂、炒热，用纱布包好敷脐部，温度≤50 ℃，术后6 h开始，每次30min，每天3次。
腹部按摩于术后6 h开始进行。操作方法:患者仰卧，屈髋、屈膝，护士四指并拢，以脐为中心，避开切口顺时针进行，同时沿切口两侧自上而下、自下而上按摩，每次按摩15min，每天3次，操作由轻到重再由重到轻，以患者能耐受为度，速度适中。湖南省中医药研究院附属医院肛肠（大肠病）科戴紫登
生姜热敷脐部结合腹部按摩的护理可促进胃肠功能恢复，减轻痛苦。生姜味辛性温，生姜的提取物能刺激胃黏膜，引起血管运动中枢及交感神经的反射性兴奋，促进血液循环，振奋胃功能，达到健胃、止痛、发汗、解热的作用。
(二)葱白敷脐部
用于腹胀患儿(可伴呕吐、腹泻)，需排除消化道畸形和机械性肠梗阻，方法：取葱白50 g捣成糊状，用双层无菌纱布包裹敷于脐部，包扎固定。
葱白“生辛散，熟甘温，外实中空，肺之菜也......”李时珍在《本草纲目》中记载葱可“除风湿身痛麻痹，虫积心痛，止大人阳”。《本草从新》谓葱白“通上下阳气”。张仲景谓其能“通阴中之阳”。
(三)莱菔子、朴硝、葱白敷脐部
方法:取莱菔子、朴硝各50 g研成碎末，葱白50g去根洗净，三者置于容器内，用木棒捣拌成糊剂，敷在患者的脐周，腹部手术者避开切口，厚约0. 5 cm。覆盖塑料薄膜后用腹带固定，必要时4 h后再重复1次。
莱菔子性辛甘平，入脾、肺二经，有治痰消食、除胀、止气痛的功用；朴硝属攻泻药，入胃、大肠、三焦经，有荡涤肠胃实热积滞、消肿、推陈致新的功用；葱白性辛温，入肺、胃二经，有发表和里、通阳活血的功用。
二、腹部中药外敷法
(一)茴香热敷腹部(可用于肠梗阻)
方法一:热茴香装入一纱布袋中(小茴香250 g，置入炒锅中加热，至有香炙小味溢出)腹部热敷，在腹壁上轻轻按压及滚动，并保持小茴香温度，反复使用，至肛门有排气及排便为止。
方法二是:取小茴香300 g，炒热，用布袋包裹，温度以使患者局部无灼痛感为度，将药袋放在患者上腹部(中脘) 、脐部(神阙穴、天枢)进行热敷。药袋紧贴患者皮肤，术后6 h开始， 2次/d， 30 min /次。小茴香始载于《唐本草》，为伞形科植物茴香的干燥成熟果实，味辛、性温，具有散寒止痛、和胃理气的功效。现代药理研究表明，小茴香还有抗溃疡、镇痛、性激素样作用等。小茴香药材中主要含脂肪油、挥发油、甾醇及糖苷、氨基酸等，还含有三萜、鞣质、黄酮、强心苷、生物碱、皂苷、香豆素、挥发性碱、蒽醌、有机酸等多种类型化合物。其中挥发油有增强肠的收缩作用，并可促进肠蠕动 ；有时兴奋后蠕动又降低，因而有助于缓解痉挛，减轻疼痛 ，在腹气胀时可排除气体，减轻疼痛 ，能降低胃的张力，随后刺激之，而使其蠕动正常化，缩短排空时间。
三、热熨方敷腹部
药物:猪牙皂、细辛、白芷、苍术、丁香、肉桂各20～60 g，葱白、生姜各适量。
方法:将葱白、生姜切碎如小米粒大小，余药共研为细末，同入铁锅内炒热，再装入20 cm ×20 cm的布袋内，以神阙穴为中心，热熨腹部，药凉后再加热继续熨腹部，隔12 h换药1次。
热熨从整体水平进行良性调节，可促进循环、神经、内分泌功能相互结合形成一个相对协调的体系，从而解除患者的疼痛腹胀，使身体达到一个平衡的状态。现代医学研究表明:热熨法通过温热刺激肌肤，能疏通经脉，流畅气血，从而达到治疗疾病的目的