肛门瘙痒症的中医治疗

      肛门瘙痒症是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般仅限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴、阴囊后方。多发生在20－40岁中年人。男性患者多于女性。 本病多与肛门及直肠疾病有关，或继发于肛门、直肠疾病之后。霉菌性感染、神经性皮炎等皮肤病都可引起肛门瘙痒。嗜食辛辣食品，也可刺激肛周皮肤，诱发瘙痒。内衣过紧，或穿化纤内裤，也能导致肛门瘙痒症。儿童肛门瘙痒症则以蛲虫病居多。淋巴瘤、糖尿病、维生素A和维生素D缺乏、阻塞性黄疸等全身性疾病也是造成肛门瘙痒的重要原因。　湖南省中医药研究院附属医院肛肠（大肠病）科戴紫登

      肛门瘙痒症的治疗方法有很多，主要有中医治疗和西医治疗之分，而中医治疗肛门瘙痒症的方法主要包括中药内治疗、中药外治和治疗三种。 　　

      一、中药内治 　　

     1、风热郁结证

     1）症状：肛门瘙痒，灼热肛胀，如虫咬火烤状，瘙痒难忍，甚至皮肤搔破出血，口苦咽干，大便秘，小便赤，痛苦难忍，精神欠佳，易怒易冲动;舌红苔黄，脉微数。 　　

    2）治法：清热疏风，通便泻火。

    3）方药:：龙胆泻肝汤加减（龙胆草6g，黄芩10g，生地15g，丹皮15g，黄柏10g，苦参10g，乌梢蛇20g，泽泻10g，木通6g，当归15g，土茯苓15g，地肤子15g）。 　　

    2、风湿挟热证

    1）症状：肛门瘙痒潮湿，下坠不适，身倦头重，腹胀纳呆;舌苔厚腻，脉濡滑。 　　

    2）治法：疏风清热，健脾除湿。 　　

    3）方药：消风散加减（当归12g，生地15g，防风10g，蝉蜕10g，知母6g，苦参6g，荆芥10g，苍术6g，牛蒡子6g，石膏6g，木通6g，土茯苓15g，白鲜皮15g，地肤子15g）。 　　

    3、血虚生风证

    1）症状：肛门奇痒，皮肤干燥，失去弹性及光泽，皲裂较重，可累及阴囊、阴唇，并伴有口舌干燥，消瘦，夜不能寐;舌红，脉细数。 　　

    2）治法：养血熄风，滋阴润燥。 　　

   3）方药：当归饮子加减（当归20g，生地15g，丹皮15g，白芍12g，川芎10g，何首乌15g，荆芥10g，防风10g，白蒺藜12g，蛇床子10g，地肤子10g，生甘草6g ）。 　　

    二、中药外治：采用中药水煎外洗或中成药。

    外洗方：苦参30g，白鲜皮30g，花椒30g（如皮肤明显糜烂时，不用），蛇床子15g，地肤子15g，艾叶15g，冰片10g，黄柏30g 。　

     中成药科选用伏蒲洗液（成药）、痔清消袋泡剂（医院制剂）、参黄洗液（医院制剂）等