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- 我的临床经验:
- 家长常问的三个问题
- 作者:颜文伟|发布时间:2011-05-10|浏览量:18771次
1、 有些家长十分重视月经,一天到晚为了月经问题发愁。请问:你们到底要一个月经正常、而精神不正常的孩子呢,还是要一个目前月经暂时受到影响的、精神正常的孩子?请你们好好看看我的有关月经的文章!
2、 有些家长十分重视体重,怕孩子发胖。说实话,随便哪种抗精神病药都会增加体重,只是多一点、少一点而已。你们到底要“暂时胖一些、但是精神症状很快得到控制”呢,还是“体重增加得不多、精神症状迟迟得不到控制”呢?如果希望体重增加得少些,还是有办法的:关键在于控制饮食,不吃零食,少吃米饭,多吃蔬菜,多做运动,也可以加吃口服糖尿病药‘二甲双胍’,每天3次,每次1片。上海市精神卫生中心精神科颜文伟
3、 有些家长听信人言,不敢吃苯海索(安坦)。有关这个问题,我说过不知道多少遍了。锥外系统的功能是协调肌肉运动,靠的是锥外系统内的多巴胺与乙酰胆碱的平衡。应用了抗精神病药,阻断了多巴胺受体,使多巴胺神经递质的效能下降;就显得多巴胺与乙酰胆碱的平衡失调,出现了乙酰胆碱相对过多的情况。锥外系统的功能就失调,人就显得‘发呆’,面部就没有表情,患者会觉得‘想动又动不了’,会觉得增加的脑子开不动。服用苯海索之后,锥外系统内的乙酰胆碱水平下降了一些,多巴胺与乙酰胆碱又重新恢复平衡。于是,肌肉运动又显得协调了;人就不发呆了,面部就又有表情了,不会觉得‘想动又动不了’了。至于传说的所谓“苯海索会影响记忆”,完全是不必过虑的无稽之谈。要知道,一般老百姓所说的‘精神病模样’、实际上就是指吃了抗精神病药以后出现的‘发呆’模样。其实,这并不是精神分裂症本身的症状,并不是精神分裂症的‘标志’,实际上只是抗精神病药物所致的锥外副反应表现。为了维护患病子女的良好形象,为了减轻他们患病后的自卑心理,我们家长也应该让他们的外表与正常人毫无区别,让别人看不出来,那就应该给他们服用苯海索。苯海索的剂量多少,完全可以根据需要进行调节。一般说,锥外副反应都出现在白天,所以苯海索也应该在白天服用。
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