葡萄酒会降低乳腺癌发生风险吗？

葡萄酒是否比其它酒类更安全？

在很多人群的调查中发现，人们很注重葡萄酒，尤其是红葡萄酒是否比其他酒类更加安全的问题。几乎没有研究结果表明在乳腺癌的风险因素中不同的酒类存在着差别（比如啤酒、葡萄酒、烈性酒）。乳腺癌风险因素的增加主要是依据酒精饮料中的乙醇含量。而在酒类中发现的其他成分，包括啤酒和葡萄酒中的多酚等，并没有对乳腺癌的风险造成多大的影响。所以，现有证据支持乳腺癌风险与你的饮料中所含乙醇有关，与你所饮酒类无关这样的结论。广东省中医院乳腺科陈前军

 

美国进行了一项研究，将6327名乳腺癌患者和7558名没有癌症的健康人群进行比较，结果显示每周饮用14瓶或者更多酒的女性，不管是什么种类的酒（红葡萄酒、白葡萄酒、烈性酒或啤酒），与没有饮酒的女性相比， 24%女性的可能更容易得乳腺癌。该作者总结认为不管是红葡萄酒或者是白葡萄酒对乳腺癌的发生都存在着不利因素，并且两者引起乳腺癌的风险是相等的。与此相对应的，一项法国的研究发现适度地饮用葡萄酒可以降低肿瘤发生的风险，但是这项研究没有根据具体葡萄酒的种类进行分析。

 

最新研究的证据

一项最新研究将其重点放在红葡萄酒对绝经前的妇女是否起着芳香化酶抑制剂的作用。葡萄、葡萄汁和红葡萄酒（不包括白葡萄酒）均含有植物化学物质，比如原花青素 B二聚物和白藜芦醇，它们都可以抑制芳香化酶的活性。这项研究对象为36名平均年龄为36岁的女性，该作者采取了交叉的方法，将女性分为两组，一组连续一个月每天喝237ml的红葡萄酒(Cabernet Sauvignon)，然后在接下来一个月每天喝白葡萄酒(Chardonnay)，另外一组则顺序刚好相反。两组均在每个月后采集血液标本，观察E2、E1、性激素蛋白、雄烯二酮, 总睾丸激素和游离睾丸激素（total and free testosterone）、LH及FSH。饮用红葡萄酒的女性较饮用白葡萄酒的女性而言，具有更高的游离睾丸激素和LH含量，而在性激素蛋白水平上较低。在饮用红葡萄酒期间，E2的含量更低，但是这个差异没有统计上的意义。FSH的含量在饮用红葡萄酒期间没有显著地提高。

该作者总结认为上述数据表明红葡萄酒是芳香化酶抑制剂，具有阻断芳香化酶活性的作用，进而抑制体内雌激素的产生。而降低体内雌激素水平可能有助于降低乳腺癌发生风险。根据这一结论，似乎饮用葡萄酒相对来说是一个安全的选择。但是因为这项研究的样本量较少，证据并不够充分；此外，该研究只是研究了乳腺癌放生的中间环节?雌激素，并没有研究其终点?乳腺癌的发生，所以不能说明饮用红葡萄酒对于乳腺癌发生是安全的。第三，虽然我们可以清楚地看到红葡萄酒和白葡萄酒相比确实引起了激素上的差异，但这项研究仍认为雌激素的差异没有达到统计上的意义。所以我们需要更大样本的研究。

参考意见

在许多研究中，证实酒精的摄入会增加乳腺癌发生的风险。而酒精增加乳腺癌风险与您的饮料中所含乙醇含量有关，与你所饮酒类无关。既往我们认为每天一杯红葡萄酒是安全的，但最近的一些研究表明即使只是每天一杯红葡萄酒的摄入量可能对于乳腺癌患者来说也是不安全的。根据相关数据证明，隔天在进食时饮用一杯葡萄酒可能是一个安全的摄入范围。

此外，目前更多的证据支持每次同时饮用不同的酒精饮料可能比限制每次只饮用一种酒精饮料更具有风险性。较快将酒精代谢的女性比那些较慢代谢酒精的女性具有更高的风险。