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- 进展期乳腺癌基本共识----(1)来源于2012进展期乳腺癌国际专家共识(ABC1)
- 作者:陈前军|发布时间:2012-04-27|浏览量:685次
指导性意见 |
证据级别 |
共识 |
1)ABC的处理是非常复杂的,因此需要合理整合多学科团队中各学科合理的专业方法(不仅仅限于医学专业,包括放疗、肿瘤外科、影像专家、病理学家、遗传学家、精神病学家、社会工作者、护理人员以及临终关怀人员)是极其重要的。广东省中医院乳腺科陈前军 |
专家意见 |
100% Yes (29 人投票) |
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|
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2) 自ABC诊断之时起,应常规给患者提供合理的精神心理关怀、支持性治疗、对症治疗。相关的处理方法必须符合患者具体需求,进行个体化处理。 |
专家意见 |
100% Yes (30 人投票)
|
3) MBC经过整体评估与确认后,应该对治疗可能达到的目标进行讨论。应该告知患者MBC是不能治愈,但是可以治疗的,而且可以带瘤生存很久(某些情况下可以活许多年)。这些谈话应该运用平易近人的语言、尊重患者隐私以及信仰,并且只要可能,就应该给患者提供相关的书面信息。 |
专家意见 |
97% (29) Yes 3% (1) 弃权(30人 投票)
|
4) 如果患者同意,应该邀请患者(以及她们的家庭、照顾的人或援助网络人员)参与每次的决策程序中来。可能的话,应该鼓励那些能够帮助到患者的人陪伴患者,并分享治疗决策(如家庭成员、照顾的人、以及援助网络人员)。
|
专家意见 |
100% Yes (30 人投票)
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5) 目前对于ABC处理尚缺乏标准化,当有设计比较好、前瞻性随机临床研究时,在患者充分知情且乐意参加的情况下,必须优先建议患者参加此类临床研究。 |
专家意见 |
100% Yes (30 人投票)
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6) 医学界已经意识到ABC治疗成本升高的问题。所有的治疗决策应平衡医疗成本;患者的幸福、生命的长短以及患者的个人意愿引导医疗决策 |
专家意见 |
100% Yes (32 投票) |
7) 对患者主诉经过确认后进行测评,这些测评能够在症状严重程度、患者负担以及这些症状在总生活质量上的影响等相关信息。应该将这些信息的收集与其它临床评估进行整合,形成关于治疗与照顾决策制订的一部分。 |
专家意见 |
94% (30) Yes 3% (1) 弃权 (32 投票) |
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