乳腺癌容易盯上什么样的女性？

具有下列因素的女性可能会得乳腺癌

（1）最高的风险因素包括：
    o年龄 - 随着年龄的增长风险上升（30岁以下发生者罕见）广东省中医院乳腺科陈前军
    o出生在北美和北欧
    o绝经前血中胰岛素样生长因子水平较高
    o姐姐和母亲患有乳腺癌
（2）其他风险因素：
•携带BRCA1，BRCA2和TP53乳腺癌易感基因的女性（仅代表<5％的病例）
•社会经济地位较高
•首次妊娠（足月）的年龄大于30岁
•未生育
•月经早初潮（<11岁）
•晚绝经（>55岁）
•接受激素替代疗法和口服避孕药（如长期服用则略增加乳腺癌风险，然而风险随着激素治疗的停止而下降，且接受激素替代疗法5年后才有患乳腺癌的风险）^[3]

•绝经后肥胖
•家族史（任何一级亲属患有乳腺癌）^[5]
•酒精的摄入通过剂量相关性方式而增加风险 ^[6]
•饮食中高饱和脂肪酸摄入
•胸部高剂量电离辐射

 

（3）以下情况可能对乳腺癌的发生起到保护作用：
•月经晚初潮（>15岁）
•哺乳期（>1年）
•绝经前肥胖
•体育锻炼
•饮食因素，例如较低的单不饱和脂肪酸摄入

（4）此外，值得注意的还有：
•乳腺癌在一级亲属中的发生风险仅增加2 - 3倍。家族史的重要性不应被过度夸大。 大部分（8/9的妇女）发生乳腺癌的患者其母亲、姐妹或女儿并没有此病^[7]。家族性乳腺癌的指引现已可行。^[5]
•如果有患乳腺癌的个人史，会增加患第二原发肿瘤的风险。
•先天性睾丸发育不全综合征的男性，以及有其他因素（包括激素治疗前列腺肿瘤或刻意的激素摄入使乳房发育）引起男子女性型乳房发育的男性，乳腺癌的发病风险会增加^[8]。
•乳房的硅胶植入物不会增加发生乳腺癌和耽误乳腺癌发现的风险^[9]。

【参考文献】

1. Breast Cancer at a Glance - Cancer Research UK (2007)
2. Pasche B; Role of transforming growth factor beta in cancer. J Cell Physiol. 2001 Feb;186(2):153-68. [abstract]
3. Familial breast cancer, NICE Clinical Guideline (October 2006); the classification and care of women at risk of familial breast cancer in primary, secondary and tertiary care
4. Dumitrescu RG, Shields PG; The etiology of alcohol-induced breast cancer.; Alcohol. 2005 Apr;35(3):213-25. [abstract]
5. No authors listed; Familial breast cancer: collaborative reanalysis of individual data from 52 epidemiological studies including 58,209 women with breast cancer and 101,986 women without the disease.; Lancet. 2001 Oct 27;358(9291):1389-99. [abstract]
6. Weiss JR, Moysich KB, Swede H; Epidemiology of male breast cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2005 Jan;14(1):20-6. [abstract]
7. Friis S, Holmich LR, McLaughlin JK, et al; Cancer risk among Danish women with cosmetic breast implants.; Int J Cancer. 2006 Feb 15;118(4):998-1003. [abstract]