乳房疼痛如何治疗？

乳房疼痛的评估

女性都应将持续性的乳房疼痛报告给她们的医生。医师会评估疼痛的程度，获取女性的个人史，家族史，疼痛部位，疼痛的强度和持续时间，以及何种程度上的疼痛会干扰她的生活。
    医生还将进行临床乳房检查，如果有必要，会增加乳房影像学检查（如乳房X光检查或超声波）来帮助确定是否为另一种乳腺疾病或可能是癌症疼痛。如果乳房没有异常，医生和患者应该共同决定是否需要药物治疗。广东省中医院乳腺科陈前军

乳房疼痛的治疗

大多数中度乳房疼痛的女性没有通过药物或外科手术治疗。以下的建议已被证明可以减少一些女性的乳房疼痛（虽然没有足够的科学证据以确定这些建议的有效性）：

(一)生活方式的自我调节

l       穿合适的，有支撑性的胸罩来以减少乳房的活动。许多有乳房疼痛的妇女发现当她们睡觉时穿胸罩是舒适的。

l       限制钠盐摄入。

l       减少摄入咖啡因（咖啡，茶，汽水，巧克力）。

l       保持低脂肪饮食，吃营养丰富的水果，蔬菜，和谷物。

l       保持理想的体重。减掉多余的体重，通过稳定的激素水平可能会减轻乳房疼痛。

l       有时可以使用非处方止痛药如阿司匹林，对乙酰氨基酚或布洛芬。

l       服用维生素。有些女性发现，服用维生素B6（吡哆醇）、维生素B1（硫胺素）、维生素E可以缓解乳房疼痛。

l       可以尝试月见草油。有些妇女发现，经常服用液体或片剂的香草，月见草油可以减少乳房疼痛。

l       抽吸囊肿。医生有时会穿刺良性（非癌性）的液体囊肿以减轻乳房疼痛。但可能无法穿刺那些非常小的囊肿。

l       放松。减少焦虑和紧张造成的压力可能会缓解一些由压力性引起的乳房疼痛。

（二）药物治疗

1.中医药辨证治疗：绝大多数严重乳房疼痛的患者进行中医药辨证治疗，如疏肝理气法、活血化瘀法以及活血化痰法均可得到有效控制，但前提是辨证治疗方法准确。

2.达那唑、溴隐亭

溴隐亭和达那唑通过阻断某些激素（如雌激素和孕激素）缓解周期性乳房疼痛。然而，这些药物可能在一些妇女中会导致严重的副作用。许多患者不能耐受的溴隐亭副作用包括恶心、头晕和生育问题。当给予高剂量的丹那唑的副作用可能包括：体重增加、闭经（无月经）以及男性化（如面部毛发的异常生长）。

3.其他药物：如他莫昔芬或戈舍瑞林。已被证明对周期性乳房疼痛有一定的效果；然而，这些药物目前只批准用于英国的乳房疼痛女性。

非周期性疼痛中只有固定在某一个特定区域的乳房局部疼痛发生的情况下，医生可能会选择在这个“目标区”注入麻醉药或皮质类固醇以缓解疼痛。

4.手术：在极少数情况下，可以手术切除疼痛部位。但是，手术通常会导致乳房疼痛增加，有些妇女可能在手术乳房部位发展为非周期性乳房疼痛。因此，临床极少运用。