如何优化乳腺癌饮食？----陈青青翻译，陈前军校改

 

蔬菜和水果可以降低乳腺癌的发生或复发，酒精、牛肉、ω-6脂肪酸却起反作用。但仅仅遵循这些知识将不能使您饮食的防癌效果达到最大化。最好是根据您自身情况和乳腺癌亚型来制定饮食，可以提高饮食潜在的益处。通过饮食防癌的总目标是使您体内正常细胞得到充分的养分，从而促进其健康生长及正常细胞分裂，而使新生的乳腺癌细胞处于一个不利于其生长、增殖和转移的机体内环境中。  广东省中医院乳腺科陈前军

由于饮食对于人生是一件很重要的事，您喜欢吃您喜欢吃的食物是一件快乐的事。所以在您喜欢吃的食品中，要剔除有害的食物，就是那些促进乳腺癌发生的食物（即应该避免的食物），尽量在您喜欢吃的食品中选择那些预防乳腺癌发生的食物(即推荐的食物)或者是没影响的食物。实在您非常想吃那些促进乳腺癌发生的食物（即应该避免的食物）时，那应该添加有益的食物到您不健康的饮食中，这也会达到优化您预防乳腺癌的饮食。例如，如果你不喜欢西兰花，那就不吃它。但也许你会喜欢花椰菜甘蓝、羽衣甘蓝或水田芥等一些具有相同防癌特点的食物。

一些研究已发现：进食各式各样的食物比进食单一的食物更有利于预防乳腺癌的发生。食物之间有协同作用，其中大部分还需要进一步研究证实。例如，蘑菇和绿茶的组合似乎比单独食用它们更有抗癌效果。另外，同时食用橄榄油和橙色蔬菜，可以提高蔬菜中β-胡萝卜素的生物利用度。

维生素和保健品可以弥补饮食预防乳腺癌的不足。例如，获得足够的维生素D对于乳腺癌的预防是非常重要，但通过暴露在阳光下和饮食来获得足够的维生素D对于我们大多数人似乎比较困难。所以可以通过补充维生素D来达到维持身体最佳维生素D水平，通过维生素D补充剂来使大多数妇女达到最佳身体水平量已被证实是安全的。同样，食用高质量的鱼油，有利于提高体内ω-3脂肪酸、ω-6脂肪酸的比例，ω- 3脂肪酸能降低患乳腺癌的风险。值得注意的是，但在化疗期间不推荐服用鱼油。

然而，人们已经发现，一些有抗癌作用的化合物在饮食中大剂量摄取时，可能会促进肿瘤的发生。著名的例子就是维生素A和维生素C，大剂量补充时反而促进肿瘤的发生，辅酶Q10(CoQ10)则可能也是这样，如果大量摄取可能也会促进肿瘤的发生。这就是为什么我们倾向不要滥用保健品的原因。

微量元素的抗癌作用呈一条“U型”曲线，就是说在这条曲线中，补充低剂量和高剂量的微量元素（U形曲线图的两断）都会促进肿瘤的发生，而我们目前并没有足够的研究资料来确定在这曲线上最有效的防癌剂量到底是多少。所以，根据现有的证据，在不清楚微量营养素丸的安全剂量和有效剂量的情况下，服用微量营养素丸不能确定是有害的还是有益的。

最后，需要指出的是，我们并不认为单独饮食本身就能够有效地治疗乳腺癌，还是需要规范的手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等这些已经有充分研究证据的治疗方法。通过饮食维护机体内环境的平衡只是乳腺癌规范治疗基础上一个不可或缺的措施。