肋骨骨折需要注意避免剧烈运动、防止二次损伤、及时就医评估。肋骨骨折的处理方式主要有保持休息、使用胸带固定、药物镇痛、预防并发症、定期复查。
1、保持休息肋骨骨折后需要充分休息,避免任何可能加重损伤的活动。卧床时应选择半卧位,减轻胸部压力。咳嗽或打喷嚏时可用手轻压患处,减少疼痛和移位风险。恢复期间禁止提重物或突然扭转身体。
2、胸带固定稳定性肋骨骨折可使用弹性胸带外固定,限制断端活动。胸带松紧度以能插入一指为宜,过紧可能影响呼吸。固定期间需观察皮肤状况,防止压疮。多根肋骨骨折或伴有血气胸时禁用胸带。
3、药物镇痛疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或氨酚羟考酮片等镇痛药。避免服用阿司匹林等影响凝血的药物。严重疼痛可能提示内脏损伤,需立即就医。用药期间禁止饮酒或驾驶。
4、预防并发症需警惕肺炎、肺不张等并发症,每日进行深呼吸训练。出现发热、咳脓痰需考虑感染可能。多根肋骨骨折可能引发连枷胸,表现为反常呼吸。合并呼吸困难、血氧下降时需紧急处理。
5、定期复查伤后1周、2周、4周需复查X线观察愈合情况。延迟愈合可能需CT评估。恢复期可逐步进行肩关节活动度训练,防止关节僵硬。完全愈合通常需6-8周,期间禁止接触性运动。
肋骨骨折恢复期需保证每日摄入足够优质蛋白和钙质,推荐牛奶、鱼肉、豆制品等食物。可进行散步等低强度运动,但心率不宜超过静息状态的百分之二十。睡眠时避免患侧卧位,使用多个枕头支撑背部。出现持续胸痛、呼吸急促、咳血等症状需立即返院检查。吸烟患者必须戒烟,以免影响骨愈合。心理上需保持耐心,避免焦虑情绪延缓康复进程。