500度的近视属于中度近视，通过科学干预可以控制度数增长并改善视觉质量。主要干预方式有光学矫正、药物控制、行为干预、手术治疗、视觉训练。

框架眼镜是最安全的矫正方式，建议选择非球面树脂镜片减轻边缘像差。角膜接触镜中，日抛型软镜可减少感染风险，硬性透氧性角膜接触镜能延缓青少年近视进展。验光时需确保矫正视力达到1.0且无眩晕感，每半年复查一次屈光度。

低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展，常用浓度为0.01％。七叶洋地黄双苷滴眼液能改善调节功能，消旋山莨菪碱滴眼液可缓解视疲劳。使用药物需在眼科医生指导下进行，定期监测眼压和调节功能变化。

保持每天2小时以上户外活动，自然光刺激有助于多巴胺分泌。遵循20-20-20用眼法则，每20分钟远眺20英尺外20秒。阅读距离应保持33厘米以上，避免躺卧阅读和持续近距离用眼超过45分钟。

激光角膜屈光手术适用于18岁以上度数稳定者，全飞秒手术切口更小恢复更快。有晶体眼人工晶体植入术适合超高度近视，可逆性强且保留调节功能。术前需全面检查角膜厚度、眼压和眼底情况，排除圆锥角膜等禁忌症。

反转拍训练可改善调节灵敏度，每周训练3次每次15分钟。聚散球训练能增强集合功能，适合伴有外隐斜视者。虚拟现实视觉训练系统可个性化定制方案，提升双眼协同能力。

建立科学的用眼档案，每3个月检查眼轴长度和角膜曲率变化。饮食中增加深色蔬菜和蓝莓等富含花青素的食物，适量补充维生素A和叶黄素。保持每天7小时睡眠，睡前1小时避免使用电子设备。工作环境照明应达到300勒克斯以上，避免频闪光源。冬季干燥季节可使用加湿器维持40％-60％的湿度，减少视频终端综合征发生。定期进行眼底检查，及时发现并处理视网膜周边变性等病变。