脑出血合并颅内感染经过及时规范治疗通常可以改善预后。脑出血后颅内感染的治疗效果主要取决于感染类型、治疗时机、基础疾病控制等因素，需通过脑脊液检查明确病原体后针对性使用抗生素，同时需处理血肿压迫、维持生命体征稳定。

细菌性脑膜炎是脑出血后颅内感染的常见类型，早期经验性使用头孢曲松钠、万古霉素等广谱抗生素可覆盖多数致病菌。脑室引流术后感染需考虑表皮葡萄球菌，需联合利福平治疗。及时清除血肿、控制颅内压能减少感染源，通过腰大池引流或脑室引流术获取脑脊液标本对指导用药至关重要。血糖控制、营养支持可降低继发感染概率。

真菌或结核性颅内感染预后较差，两性霉素B脂质体需联合氟胞嘧啶使用4-6周。多重耐药菌感染需根据药敏试验调整方案，美罗培南联合多粘菌素E可能有效。脑室炎患者可考虑鞘内给药，但需监测肝肾功能。开颅去骨瓣减压术后并发感染需延长抗生素疗程至6-8周，同时处理脑脊液漏。

维持水电解质平衡对感染控制尤为重要，低钠血症会加重脑水肿。康复期需预防深静脉血栓，气压治疗与被动活动应早期开展。吞咽功能评估可避免吸入性肺炎，肠内营养支持建议选择短肽型制剂。家属需观察意识状态变化，格拉斯哥昏迷评分下降需立即复查CT。出院后应定期随访脑脊液指标，免疫抑制患者需预防性使用复方新诺明。