河南中医学院一附院
普外科
胸椎11、12压缩性骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于骨折的严重程度和患者的整体状况。压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤或肿瘤等病理因素引起,需根据病因进行针对性处理。
1、骨质疏松是胸椎压缩性骨折的常见原因,尤其是老年人。骨质疏松导致骨密度下降,轻微外力即可引发骨折。治疗骨质疏松需补充钙和维生素D,同时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠或地诺单抗等抗骨吸收药物,以增强骨密度,预防再次骨折。
2、外伤性压缩性骨折多由高处坠落、车祸等外力作用引起。对于轻度骨折,可采用保守治疗,包括卧床休息、佩戴支具固定、服用止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚以及物理治疗如热敷、低频电疗以缓解疼痛和促进恢复。对于严重骨折或伴有神经损伤的患者,需考虑手术治疗,如椎体成形术或椎体后凸成形术,以恢复椎体高度和稳定性。
3、病理性压缩性骨折可能由肿瘤、感染等疾病引起。肿瘤导致的骨折需明确肿瘤性质,良性肿瘤可通过手术切除,恶性肿瘤则需结合放疗、化疗等综合治疗。感染性骨折需使用抗生素控制感染,必要时进行清创手术。
胸椎11、12压缩性骨折的治疗需根据病因和病情选择合适的方法,同时注重康复训练和生活方式调整,如加强营养、适度运动如步行、游泳以促进骨骼健康,预防再次骨折。