药流后出血停止又出现阴道流血可能与子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染等因素有关。药流后阴道出血通常持续1-3周,若出血反复需警惕异常情况。
药流后子宫内膜修复需要时间,蜕膜组织脱落可能引起间断性出血。子宫收缩力不足会导致宫腔内积血延迟排出,表现为出血停止后再次出现暗红色血液。轻微腹痛伴随少量出血时,可通过热敷下腹部、服用益母草颗粒促进子宫收缩。适当活动有助于宫腔淤血排出,但需避免剧烈运动。
妊娠组织残留是出血反复的常见病理因素。不完全流产时,绒毛组织附着于子宫壁可导致持续出血,血液可能呈现鲜红色并含有血块。超声检查可明确宫腔内是否有异常回声区。米索前列醇片可帮助排出残留组织,严重时需行清宫术。出血期间应监测体温变化,异常发热可能提示宫腔感染。
药流后需保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾预防感染。出血期间禁止盆浴及性生活,避免增加逆行感染风险。饮食应补充优质蛋白和铁元素,适量进食瘦肉、动物肝脏帮助造血。如出血量超过月经量、持续超过3天或出现发热腹痛,须立即就医排查并发症。术后2周应复查超声确认宫腔恢复情况,遵医嘱使用抗生素预防感染。