躺下时出现头晕可能与体位性低血压、耳石症、贫血、颈椎病、前庭神经炎等因素有关。头晕是身体平衡系统或血液循环异常的信号，需结合具体表现判断病因。

体位突然改变导致血压调节延迟，脑部供血不足引发头晕。常见于老年人、长期卧床者或脱水人群，可能伴随眼前发黑、乏力。建议起身时动作放缓，增加水和盐分摄入，必要时穿戴弹力袜改善循环。

耳石器内碳酸钙结晶脱落刺激半规管，躺下或翻身时诱发短暂眩晕，常伴眼球震颤。可通过耳石复位治疗缓解，避免突然转头，睡眠时垫高头部。

血红蛋白不足降低血液携氧能力，平卧时血液重新分布加重脑缺氧。表现为面色苍白、心悸，需检查铁蛋白和维生素B12水平。可适量进食红肉、动物肝脏，遵医嘱补充铁剂或叶酸。

椎动脉受压影响脑干供血，躺姿改变诱发椎基底动脉缺血。多伴颈肩酸痛、手麻，避免高枕睡眠，通过颈椎牵引、热敷改善局部循环。

病毒感染前庭神经导致平衡功能障碍，躺下时眩晕持续数天，伴恶心呕吐。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善微循环，配合前庭康复训练。

日常需监测血压变化，避免快速起身；眩晕发作时保持环境安静，防止跌倒；均衡摄入含铁、维生素B12食物；睡眠时选择高度适中的枕头。若头晕反复发作或伴随头痛、言语障碍等症状，应及时排查心脑血管疾病。耳石症患者可每日练习Brandt-Daroff复位操，贫血人群需定期复查血常规。