幼儿湿疹可通过保湿护理、外用药物、避免刺激、调整饮食、环境控制等方式缓解瘙痒。湿疹通常由皮肤屏障功能受损、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。
1、保湿护理湿疹患儿皮肤干燥会加重瘙痒,建议每日使用无香料、无酒精的保湿霜,如含神经酰胺或凡士林的润肤产品。沐浴后3分钟内涂抹保湿剂效果最佳,可重复进行以维持皮肤湿润状态。选择温和的弱酸性沐浴露,水温控制在37摄氏度以下,避免过度清洁。
2、外用药物中重度湿疹需遵医嘱使用外用糖皮质激素软膏,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部等敏感部位。使用前需清洁患处,薄层涂抹,避免接触眼睛和黏膜。药物应在医生指导下规范使用,不可自行增减用量。
3、避免刺激患儿应穿着纯棉透气衣物,避免羊毛、化纤材质直接接触皮肤。修剪指甲并佩戴棉质手套,防止抓挠导致继发感染。家中不使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。洗涤衣物选择无磷洗衣液,充分漂洗避免残留。接触唾液、汗液后及时清洁皮肤。
4、调整饮食部分患儿可能对牛奶、鸡蛋、花生等食物过敏,家长可记录饮食日记排查诱因。母乳喂养的母亲需避免进食已知过敏食物。添加辅食应逐一尝试,观察3-5天无反应后再引入新食物。保证维生素A、维生素D和锌的摄入,有助于皮肤修复。
5、环境控制保持室内温度20-24摄氏度,湿度50%-60%,使用加湿器避免空气干燥。定期清洗空调滤网,减少尘螨滋生。避免接触宠物皮屑、花粉等常见过敏原。外出时做好防晒措施,选择物理防晒霜。卧室使用防螨床品,每周用60摄氏度以上热水清洗寝具。
湿疹患儿日常护理需长期坚持,家长应定期复诊评估病情变化。急性期可冷敷缓解瘙痒,避免使用碱性肥皂。观察是否出现皮肤渗液、脓疱等感染征象,及时就医处理。建立规律的作息时间,保证充足睡眠有助于免疫调节。记录诱发因素有助于个性化管理,严重顽固性湿疹需考虑过敏原检测或免疫治疗。