拉屎有血可能是痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病引起的。排便带血通常表现为粪便表面附着鲜血、便后滴血或便中混有暗红色血液，可能伴随肛门疼痛、排便习惯改变等症状。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时粪便摩擦可能导致痔核表面破损出血。典型表现为便后滴血或厕纸染血，血液呈鲜红色，多无痛感。可通过肛门指检或肛门镜确诊。治疗可选用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物，严重者需行痔切除术。

肛裂是肛管皮肤纵向裂伤，多因便秘导致。表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜红色出血。检查可见肛管后正中线裂口。建议使用高锰酸钾坐浴缓解症状，配合复方角菜酸酯栓促进愈合。慢性肛裂可能需要肛门内括约肌侧切术。

肠息肉是肠黏膜隆起性病变，表面血管破裂可导致便血。出血量较少，血液多与粪便混合。结肠镜检查可明确诊断并同时切除息肉。病理检查可区分良恶性，腺瘤性息肉有癌变风险需定期复查。

溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症，常见黏液脓血便伴腹痛、腹泻。肠镜检查可见黏膜充血糜烂。治疗需用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，重症需糖皮质激素或免疫抑制剂。长期患病者需警惕癌变。

结直肠癌便血多为暗红色，常混有黏液，可能伴排便习惯改变、消瘦等症状。肠镜活检可确诊。早期可行根治性手术，进展期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期肠癌筛查。

出现便血需注意记录出血颜色、量及伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物，保持排便通畅。建议完善粪便潜血、肠镜等检查，明确诊断后规范治疗。日常应增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，避免久坐久站。40岁以上人群或家族有肠癌病史者更应提高警惕，定期体检。