降低早上空腹血糖可通过调整饮食结构、规律运动、合理用药、控制体重、监测血糖等方式实现。空腹血糖升高可能与胰岛素抵抗、黎明现象、苏木杰效应、药物影响、睡眠障碍等因素有关。

晚餐选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配优质蛋白和蔬菜，避免高糖高脂饮食。睡前2小时可适量进食无糖酸奶或坚果，防止夜间低血糖引发的反跳性高血糖。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。

每日进行30分钟以上有氧运动如快走、游泳，可提高胰岛素敏感性。建议晚餐后1小时进行适度活动，避免睡前剧烈运动。抗阻训练每周2-3次，通过增加肌肉量改善葡萄糖代谢。

二甲双胍可改善肝脏糖异生，格列美脲等磺脲类药物需注意夜间低血糖风险。长效胰岛素类似物如甘精胰岛素能平稳控制基础血糖，DPP-4抑制剂如西格列汀可调节胰高血糖素分泌。用药方案需内分泌科医生根据血糖谱调整。

通过饮食和运动使体重指数控制在24以下，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。内脏脂肪减少可显著改善胰岛素抵抗，必要时可在营养师指导下采用限能量平衡膳食。

定期监测凌晨3点血糖以鉴别黎明现象与苏木杰效应，连续血糖监测系统可发现夜间血糖波动规律。记录空腹血糖与睡前血糖变化趋势，为医生调整治疗方案提供依据。

保持每日7-8小时优质睡眠，避免熬夜和情绪应激。戒烟限酒有助于改善胰岛素敏感性，合并高血压者需严格控制钠盐摄入。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查，糖尿病患者应每年进行眼底和尿微量白蛋白检查。出现持续高血糖或反复低血糖时需及时就医调整治疗方案。