高血压患者通常不建议饮用红酒。红酒中的酒精可能引起血管收缩、心率加快，导致血压短暂升高；长期饮酒还可能损伤血管内皮细胞，加重高血压病情。少量饮用红酒对心血管的保护作用存在争议，且个体差异较大。

高血压患者若饮酒，酒精会刺激交感神经兴奋，促使肾上腺分泌儿茶酚胺类物质，这种生理反应可直接引起外周血管阻力增加。酒精代谢过程中产生的乙醛还会导致氧化应激反应，加速动脉粥样硬化进程。部分研究提出红酒中的白藜芦醇可能改善血管弹性，但这种成分在红酒中含量极低，需饮用大量红酒才能达到实验剂量，此时酒精的危害已远超潜在益处。

少数患者在医生严格监控下可能被允许少量饮酒，但需满足以下条件：血压长期稳定控制在正常范围，未合并糖尿病、高脂血症等代谢性疾病，无心脏、肝脏、肾脏等靶器官损害。每日酒精摄入量男性不超过25克，女性不超过15克，相当于红酒男性约200毫升、女性约120毫升。饮酒时应避免空腹，禁止与降压药物同服。

高血压患者应以白开水、淡茶或无糖花果茶替代酒精饮品。日常需保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。定期监测血压并记录，若收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱应及时就医调整治疗方案。戒烟并保持规律作息对血压控制同样重要。