蹲起时膝盖里面疼可能与膝关节滑膜炎、半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症、韧带损伤等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
1、膝关节滑膜炎膝关节滑膜炎通常由过度运动或外伤导致滑膜充血水肿引起,表现为膝盖肿胀、活动受限。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解炎症。急性期需制动休息,慢性期可配合热敷理疗。
2、半月板损伤半月板损伤多因扭转动作造成半月板撕裂,伴随关节弹响和交锁现象。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠注射液缓解,严重者需行关节镜下半月板修复术。康复期间应避免深蹲和跳跃动作。
3、骨关节炎中老年患者常见骨关节炎,与关节软骨退化相关,晨起时关节僵硬明显。治疗可选用盐酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬钠片、双醋瑞因胶囊等药物,配合关节功能锻炼。体重超标者需控制体重减轻关节负荷。
4、髌骨软化症髌骨软化症多见于运动人群,因髌骨轨迹异常导致软骨磨损,上下楼梯时疼痛加剧。建议使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,口服硫酸软骨素片,配合股四头肌等长收缩训练。运动时建议佩戴护膝。
5、韧带损伤前交叉韧带损伤常见于运动创伤,表现为膝关节不稳定感。轻度损伤可通过支具固定配合复方南星止痛膏外用,完全断裂需行韧带重建手术。康复期应循序渐进进行肌力训练。
日常应注意避免长时间保持蹲姿,控制体重在合理范围,运动前充分热身。可选择游泳、骑自行车等低冲击运动,补充钙质和维生素D。若疼痛持续超过两周或伴随关节肿胀变形,须尽快至骨科或运动医学科就诊,必要时进行X线、MRI等影像学检查。