腰椎间盘膨出的症状主要包括腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常和活动受限。症状发展通常从早期局部不适逐渐进展为神经压迫表现。
1、腰部疼痛膨出的椎间盘刺激周围神经末梢引发钝痛,久坐或弯腰时加重,平卧休息可缓解,早期多为间歇性发作。
2、下肢放射痛椎间盘压迫神经根导致臀部至小腿后外侧的牵涉痛,咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧,常见于L4-L5、L5-S1节段膨出。
3、感觉异常神经根受压区域可能出现麻木、刺痛或蚁走感,典型表现为足背或足底感觉减退,与受累神经支配区对应。
4、活动受限腰部肌肉保护性痉挛导致前屈、旋转动作困难,严重时出现步态异常,直腿抬高试验多呈阳性反应。
建议避免提重物及久坐,睡眠时保持脊柱中立位,急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛,症状持续需及时骨科就诊。