腱鞘炎和类风湿关节炎的晨僵区别主要体现在持续时间、伴随症状及疾病性质上。腱鞘炎晨僵通常短暂且局限于病变肌腱,类风湿关节炎晨僵则持续较久并伴全身关节对称性疼痛。
1. 持续时间腱鞘炎晨僵多持续数分钟至半小时,活动后迅速缓解;类风湿关节炎晨僵常超过1小时,严重者可持续半天。
2. 疼痛范围腱鞘炎晨僵仅出现在受累肌腱周围,如手腕或手指局部;类风湿关节炎晨僵多为对称性多关节受累,如双手近端指间关节。
3. 伴随症状腱鞘炎晨僵多伴局部压痛和弹响感;类风湿关节炎晨僵常合并关节肿胀、发热及全身乏力等系统性症状。
4. 疾病性质腱鞘炎属于机械性劳损疾病,晨僵由肌腱滑动受限导致;类风湿关节炎是自身免疫病,晨僵与滑膜炎症相关。
出现持续晨僵建议尽早就诊风湿免疫科,通过血液抗体检测和影像学检查明确诊断,避免自行使用止痛药物掩盖病情。