胃癌通常不能仅通过抽血检查确诊，但血液检测可作为辅助手段。胃癌的诊断主要依赖胃镜检查、病理活检、影像学检查等方法，血液检测中的肿瘤标志物如癌胚抗原、糖类抗原199等可能提示异常，但特异性较低。

血液检测在胃癌筛查中主要用于评估肿瘤标志物水平。部分胃癌患者可能出现癌胚抗原升高，但该指标在炎症、吸烟等情况下也会异常。糖类抗原199对消化道肿瘤有一定提示作用，但胰腺癌、胆管癌等疾病同样会引起变化。血液检测还能反映贫血、营养状况等间接指标，晚期患者可能出现血红蛋白下降、白蛋白降低等异常。

少数情况下血液检测可能发现胃癌相关异常。遗传性弥漫型胃癌患者可能携带CDH1基因突变，可通过血液基因检测发现。某些特殊类型胃癌如胃神经内分泌肿瘤，可能导致血液中特定激素水平升高。但这些情况均需结合其他检查才能确诊，不能作为独立诊断依据。

胃癌确诊需结合多种检查手段。胃镜检查可直接观察病变并取活检，是诊断金标准。CT等影像学检查可评估肿瘤浸润深度和转移情况。血液检测虽然便捷，但无法替代这些检查。建议出现上腹疼痛、消瘦、黑便等症状时及时就医，由医生根据具体情况安排相应检查。日常应注意饮食规律，避免高盐腌制食物，定期体检有助于早期发现胃部病变。