脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠肿瘤等原因引起,可通过提肛运动、药物治疗、硬化剂注射、手术修复等方式改善。
1、长期便秘排便时过度用力导致直肠黏膜下移,建议增加膳食纤维摄入并养成定时排便习惯,必要时使用乳果糖口服溶液、开塞露或聚乙二醇电解质散缓解便秘。
2、分娩损伤产程中盆底组织撕裂可能引发直肠脱垂,产后应进行凯格尔运动修复盆底肌,若伴随疼痛可使用对乙酰氨基酚片、地奥司明片或痔疮栓。
3、盆底肌松弛老年性肌肉退化导致支撑力下降,可能与慢性咳嗽、前列腺增生等因素有关,表现为肛门坠胀感。可通过生物反馈治疗配合补中益气丸、黄芪颗粒等中成药调理。
4、直肠肿瘤占位性病变压迫导致解剖结构异常,常伴随便血、里急后重等症状。需通过肠镜明确诊断后选择肿瘤切除术或经腹直肠悬吊术。
避免久蹲久坐,每日温水坐浴促进血液循环,若脱出物无法回纳或出现嵌顿需立即就医。