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心绞痛需要长期]服用抗凝要吗?

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波利维确实好于阿司匹林吗?(太贵)需要长期服用吗?

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小禾科普

小禾科普 主任医师

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您好: 100毫克/天是理想分界点   阿司匹林剂量大一点,确实对预防血栓病更有保障,但同时副作用也随之水涨船高,所以吃药也要讲究“性价比”,怎样兼顾疗效和副作用、把副作用限制在一定范围内又最大程度保障药效发挥?专家在临床观察、统计、对比后得出:100毫克/天可能是理想分界点。   “临床证明,100毫克/天这个剂量标准可以满足大多数成年人群。”向定成说虽然个体差异会影响药效发挥,但“100毫克/天已经可以保证体内百分之七十到八十的血小板受到抑制,也就是说,可以比较稳定地控制。”只是一个相对的理想剂量,但患者个体病情不同、体质不同、危险因素以及程度不同,不能一概而论全都实施“100毫克”。“在剂量上,目前,原则上国际通行75毫克~325毫克/天,在这个范围内都是可行且比较安全的。” “阿司匹林主要是作为对心血管疾病的一级、二级预防用药。” 大剂量应用时引起胃痛、烧心、恶心、呕吐、便秘,个别的可引起胃溃疡或加重原有溃疡病,还可以引起出血倾向,所以有溃疡病及出血性疾病(如血小板减少性紫癜)病人忌用。其实,为减少副作用,现在生产的阿司匹林已经有所改进,大多是肠溶片,也就是药片在胃内不溶解,只有到小肠才溶解、吸收,这样就减轻、甚至消除了对胃的刺激作用。尽管这样,不少体质敏感的病人、药剂量不恰当的病人依然可能使胃部“中招”。如果说药物都是“双刃剑”的话,阿司匹林则是典型代表。在抵制血小板凝聚方面它可以说效果比较好一些,但它可能伤害胃、引起胃溃疡等不少副作用,甚至于胃出血等。
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抗抑郁药起效可通过a、b、c、d、e等方式判断,通常由a、b、c、d、e等因素影响。

1、情绪改善:抗抑郁药起效后,患者的情绪会逐渐稳定,负面情绪如悲伤、焦虑等明显减轻。这种改善通常需要2-4周时间,患者可能会感到心情更加平静,对生活的兴趣有所恢复。

2、睡眠质量:抗抑郁药起效后,患者的睡眠质量会有所提升,入睡困难、早醒等问题得到缓解。睡眠改善是药物起效的重要标志之一,患者可能会感到精力充沛,白天不再感到疲惫。

3、食欲变化:抗抑郁药起效后,患者的食欲可能会有所恢复,体重逐渐趋于正常。部分患者在服药初期可能会出现食欲下降或增加的情况,随着药物起效,这些症状会逐渐消失。

4、社交活动:抗抑郁药起效后,患者的社交活动会逐渐恢复,愿意与人交流,参与社交活动。患者可能会感到更加自信,愿意主动与朋友和家人联系,社交恐惧感减轻。

5、工作效率:抗抑郁药起效后,患者的工作效率会有所提升,注意力集中,完成任务的能力增强。患者可能会感到更加专注,能够更好地处理日常工作和生活中的任务,减少拖延和逃避行为。

抗抑郁药起效后,患者应保持规律作息,适当进行有氧运动如散步、慢跑等,饮食上多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽油等,避免高糖高脂饮食。定期复诊,与医生沟通药物效果和副作用,调整治疗方案。

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