长期透析患者的生存期因人而异，通常与基础疾病、并发症及治疗依从性密切相关，平均生存期可达5-10年，部分患者甚至可存活20年以上。治疗的关键在于规范透析、控制并发症及改善生活方式。 1、基础疾病的影响：患者的原发病是决定生存期的重要因素。例如，糖尿病肾病患者的预后通常比慢性肾小球肾炎患者差，因为糖尿病可能伴随心血管疾病等并发症。控制原发病的进展是延长生存期的关键，糖尿病患者需严格管理血糖，高血压患者需控制血压在目标范围内。 2、透析方式的选择：血液透析和腹膜透析是两种主要方式。血液透析通常每周进行3次，每次4小时，适合心血管功能稳定的患者。腹膜透析可在家中进行，每日多次换液，适合生活自理能力较强的患者。选择适合的透析方式有助于提高生活质量。 3、并发症的预防与管理：长期透析患者易出现贫血、骨病、心血管疾病等并发症。定期监测血红蛋白水平，补充铁剂和促红细胞生成素可改善贫血。补充活性维生素D和钙剂有助于预防骨病。控制血压、血脂及戒烟可降低心血管疾病风险。 4、营养与生活方式调整：透析患者需限制钠、钾、磷的摄入，避免高盐、高钾食物如香蕉、橙子等。适量摄入优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉，避免过度限制蛋白质导致营养不良。适度运动如散步、太极拳有助于改善心肺功能，但需避免剧烈运动。 5、心理支持与社会适应：长期透析可能带来心理压力，患者需积极面对疾病，寻求家人、朋友及专业心理咨询的支持。参与透析患者互助小组，分享经验与心得，有助于增强信心，提高治疗依从性。 长期透析患者的生存期受多种因素影响，通过规范治疗、控制并发症及改善生活方式，可显著延长生存期并提高生活质量。患者需与医生密切配合，制定个体化治疗方案，积极应对疾病挑战。