龟头出现小颗粒可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、包皮龟头炎、过敏反应等原因有关。珍珠状阴茎丘疹和皮脂腺异位症属于良性病变，尖锐湿疣和包皮龟头炎需及时治疗，过敏反应通常与接触刺激物相关。

珍珠状阴茎丘疹表现为龟头冠状沟周围排列规则的白色或肤色小颗粒，直径约1-3毫米，无痛痒感。该现象与局部结缔组织增生有关，属于正常生理变异，无须特殊治疗。日常注意保持会阴清洁干燥即可，避免过度清洗或使用刺激性洗剂。

皮脂腺异位症是皮脂腺在龟头黏膜异常分布形成的黄色小颗粒，触摸有轻微隆起感。发病与激素水平变化相关，青春期后多见。该病变不会传染或恶变，若影响美观可通过激光治疗，平时应避免挤压刺激。

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙且可能增大增多。具有传染性，需通过冷冻、电灼或光动力疗法清除。确诊后应避免性接触，伴侣需同步检查，可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏等药物。

包皮龟头炎常伴随红肿、分泌物及密集红色疹点，多因细菌或真菌感染导致。需保持局部清洁，遵医嘱使用克霉唑乳膏抗真菌或红霉素软膏抗细菌治疗。反复发作者建议行包皮环切术，日常避免穿紧身内裤。

接触避孕套、洗涤剂等致敏物质后，龟头可能出现瘙痒性丘疹或水肿。立即停用可疑过敏原并用清水冲洗，严重时口服氯雷他定片抗过敏。建议选择低敏材质的安全套，新内衣需充分洗涤后再穿着。

建议每日用温水清洗龟头，避免使用碱性沐浴露。选择纯棉透气内裤并每日更换，性生活前后注意清洁。若小颗粒持续增大、破溃或伴随疼痛渗液，需及时就诊皮肤科或泌尿外科，通过醋酸白试验、分泌物检测等明确诊断。切忌自行抠抓或涂抹偏方，以免继发感染。