龟头下方出现白色颗粒可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、真菌感染、尖锐湿疣或包皮垢沉积有关。

1、珍珠状阴茎丘疹：

常见于冠状沟边缘的珍珠样白色小丘疹，直径1-3毫米，呈规则排列。属于良性增生，无传染性，可能与局部卫生状况或生理发育异常相关。通常无需特殊处理，若影响美观可考虑激光治疗。

2、皮脂腺异位症：

表现为针尖至粟粒大小的淡黄色或白色扁平丘疹，好发于包皮内板或冠状沟。因皮脂腺发育异常导致腺体暴露于黏膜表面，不会引起不适，保持局部清洁即可，必要时可采用电灼治疗。

3、真菌感染：

白色念珠菌感染可导致龟头及包皮出现白色凝乳状斑块，伴随瘙痒或灼痛感。常见于包皮过长、糖尿病或免疫力低下人群，需抗真菌药物治疗，同时需治疗基础疾病。

4、尖锐湿疣：

人乳头瘤病毒感染引起的菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙，可能呈现灰白色。具有传染性，需通过冷冻、激光或光动力疗法清除疣体，并配合免疫调节治疗。

5、包皮垢沉积：

包皮过长者易在冠状沟积聚白色分泌物，混合脱落上皮细胞形成颗粒状物质。每日温水清洗可预防，反复发炎者建议行包皮环切术。

建议每日用温水清洗生殖器，避免使用刺激性洗剂；选择棉质透气内裤并勤换洗；性生活中注意防护措施；合并瘙痒或红肿时及时就医。包皮过长者需特别注意翻开清洗，糖尿病患者应严格控制血糖。观察颗粒是否增大、破溃或伴随分泌物异常，必要时进行醋酸白试验或病理检查以明确诊断。