后脚跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起,可通过休息、物理治疗、药物治疗、手术等方式缓解。
1、足底筋膜炎长时间站立或行走导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、跟骨骨刺跟骨骨质增生刺激周围软组织,疼痛在久坐后站立时加重。需穿戴缓冲性好的鞋子,可进行冲击波治疗,必要时使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
3、跟腱炎运动过度引发跟腱反复微损伤,伴随局部肿胀和压痛。应停止剧烈运动并冰敷,可尝试超声波治疗,药物可选氟比洛芬巴布膏、依托考昔片、酮洛芬凝胶等。
4、滑囊炎鞋子摩擦或外伤导致跟后滑囊发炎,出现红肿热痛。需更换宽松鞋具,采用局部热敷,严重时需穿刺抽液或注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液。
日常注意控制体重,避免赤足行走,选择有足弓支撑的鞋子,疼痛持续超过两周建议就医排查应力性骨折等严重情况。