后脚跟肌腱炎多数情况无须手术治疗,可通过休息、物理治疗、药物治疗等方式缓解。手术仅适用于保守治疗无效或肌腱严重撕裂的患者。
1、保守治疗早期可通过冰敷、足弓支撑垫减少局部炎症,配合非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布缓解疼痛。
2、物理治疗超声治疗或冲击波治疗能促进肌腱修复,康复训练需在专业指导下进行,重点加强腓肠肌拉伸。
3、药物注射对顽固性疼痛可局部注射糖皮质激素如曲安奈德,但需严格控制频次以避免肌腱脆性增加。
4、手术指征当肌腱出现超过50%厚度撕裂或持续6个月以上保守治疗无效时,可能需行肌腱清理术或修复术。
日常应避免长时间站立或剧烈跑跳,选择足跟缓冲性好的鞋子,运动前后充分拉伸跟腱。