低血糖可能由胰岛素使用过量、降糖药物副作用、肝肾功能异常、胰岛素瘤、长期饥饿等原因引起。低血糖通常表现为心悸、出汗、头晕等症状，严重时可导致昏迷。

糖尿病患者注射胰岛素剂量过大或未及时进食时，血液中胰岛素水平过高会加速葡萄糖消耗。使用速效胰岛素后未按时进餐、自行调整胰岛素剂量等情况都可能诱发低血糖。出现症状时应立即进食含糖食物，并监测血糖变化。

磺脲类降糖药如格列本脲、格列齐特等可能过度刺激胰岛素分泌，双胍类药物如二甲双胍单独使用虽不易引起低血糖，但与其他降糖药联用时风险增加。服药期间需规律监测血糖，避免空腹运动或饮酒。

肝脏疾病影响糖原储存分解功能，肾脏病变导致降糖药物排泄延缓。肝硬化、病毒性肝炎等肝病患者，以及慢性肾功能不全患者更易发生低血糖。这类人群需调整降糖方案，必要时采用动态血糖监测。

胰腺β细胞肿瘤自主分泌过量胰岛素，表现为空腹反复发作的低血糖。患者常需通过72小时饥饿试验确诊，影像学检查可辅助定位肿瘤。手术切除是根治方法，术前可用二氮嗪抑制胰岛素分泌。

极端节食、长时间禁食或消化吸收障碍时，机体糖原储备耗竭。神经性厌食症患者、消化道术后人群需少量多餐，随身携带葡萄糖片。运动量过大未及时补充能量也会诱发反应性低血糖。

预防低血糖应规律进食富含复合碳水化合物的食物，如燕麦、全麦面包等，避免空腹饮酒。糖尿病患者要掌握药物作用高峰时间，运动前后监测血糖。建议所有反复发作低血糖者完善胰岛素、C肽等检测，排除器质性疾病。出现意识障碍时需立即静脉注射葡萄糖，并及时就医查明病因。