月经安全期并非绝对的前七后八，安全期避孕存在一定失败概率。安全期推算主要有月经周期推算法、基础体温测量法、宫颈黏液观察法、排卵试纸检测法、症状体温联合监测法等方法。

适用于月经周期规律的女性，从下次月经第一天倒推14天为排卵日，排卵日前5天和后4天为危险期，其余时间为理论安全期。但实际排卵可能受情绪、药物等因素影响提前或延后，导致推算误差。

排卵后基础体温会上升0.3-0.5摄氏度，持续监测可辅助判断排卵时间。需每日晨起静卧测量舌下体温，连续三个月建立规律曲线。体温升高3天后为相对安全期，但测量易受睡眠质量、感冒等因素干扰。

排卵期宫颈黏液量多、清亮拉丝，安全期黏液少而黏稠。需每日观察分泌物性状变化，结合其他方法综合判断。阴道炎等疾病可能影响观察准确性。

通过检测尿液中促黄体生成素峰值预测排卵，阳性后24-36小时排卵。需在预计排卵期连续检测，成本较高但操作简便。多囊卵巢综合征患者可能出现假阳性。

综合排卵痛、乳房胀痛等症状与基础体温变化判断，需长期记录身体反应。主观症状个体差异大，需配合客观检测手段提高准确性。

安全期避孕失败率可达20％以上，因精子在女性体内可存活3-5天，且排卵时间存在波动。建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠方式。保持规律作息有助于稳定月经周期，避免过度劳累和情绪波动。记录至少6个月经周期数据可提高推算准确性，但仍有意外妊娠风险，必要时需采取紧急避孕措施。妇科疾病患者应在医生指导下选择避孕方案。