小儿推拿和吃药通常不相冲，但需根据具体病情和药物类型决定是否同时进行。小儿推拿是一种通过手法刺激穴位调节气血的中医外治法，药物则是通过化学或生物成分干预病理过程的内治法，两者作用机制不同且可互补。

多数情况下，小儿推拿可与药物联合使用。例如感冒发热时，推拿清天河水、退六腑等穴位辅助退热，同时服用退烧药能更快缓解症状；消化不良时摩腹、捏脊配合益生菌制剂可协同改善胃肠功能。推拿能促进局部血液循环，可能加速药物吸收，但不会影响药物代谢或产生毒性反应。对于慢性病如哮喘、遗尿等，长期推拿配合药物可减少用药剂量。

少数特殊情况下需间隔进行。服用镇静类药物后立即推拿可能因患儿嗜睡影响手法操作；部分抗癫痫药物需严格按时服用，推拿时间应避开血药浓度高峰期；皮肤破损或出血性疾病患儿，推拿可能加重局部损伤。中药外敷与推拿也需间隔半小时以上，避免药物成分经推拿后过量透皮吸收。

建议家长在医生指导下制定治疗方案。急性感染期应以药物治疗为主，推拿为辅；慢性调理期可增加推拿频次。推拿前后1小时避免服用刺激性药物，操作时避开注射部位。观察患儿反应，如出现异常哭闹、皮疹等应及时停用并就医。日常可学习简单穴位按摩，配合医嘱规范用药，达到最佳治疗效果。